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癌症患者如何平稳度过五年康复期

发布时间:2022/5/9 20:25:33   
治疗皮肤科北京医院 http://news.39.net/bjzkhbzy/180906/6508755.html
全国肿瘤防治宣传周是由中国抗癌协会年倡导发起的,每年的4月15日-21日规定为全国肿瘤防治宣传周。值此之际,中国老年学和老年医学肿瘤康复分会于年开展题为“癌症患者如何平稳度过五年康复期”的肿瘤康复科普宣传系列讲座。活动由肿瘤康复分会主办,北京爱友俱乐部协办,杭州中美华东制药有限公司提供支持。讲座由肿瘤康复分会主委杨宇飞教授主讲。爱友俱乐部孙桂兰主任主持了讲座。杨宇飞教授是博士,主任医师,博导,博后合作导师;中国中医科学院首席研究员;医院肿瘤诊疗部主任;国家中医药管理局岐黄学者和第一批优秀临床人才,国务院特贴专家,首都名中医。全国政协委员,北京市政协常委。中华医学会常务理事,中国老年学和老年医学学会常务理事和肿瘤康复分会主任委员,世界中医药学会联合会常务理事和整合肿瘤专业委员会会长,中国康复医学会肿瘤康复专委会主委;美国整合肿瘤医学学会唯一亚洲理事。承担国家科技部十一五、十二五国际合作项目和十三五重点研发计划、国家中医药管理局重大疑难疾病和国家及北京市自然科学基金等项目。发表文章余篇,总影响因子50分,主编人民卫生出版社《临床肿瘤康复》《食管癌临床康复》等专著8部,科普20部。杨宇飞主委在讲座中说:今天,来听科普讲座的大多是癌症新患者,心中的疑问非常多,我用50分钟的时间跟大家分享一下怎样度过肿瘤五年康复期,用10分钟解答大家的提问。她说,我认为最好的榜样就在你们身边。爱友俱乐部的主任孙桂兰老师就是个肿瘤幸存者,不仅顺利度过了五年康复期,而是已经健康的生活了二十多年。她不仅自己康复,还投身于肿瘤康复的公益活动带领大家为肿瘤患者的康复,做到回归社会、回归岗位、回归家庭而努力。这样的肿瘤患者令我非常钦佩,我觉得有的时候他们做的工作比医生多,因为肿瘤患者需要普及康复知识,需要消除恐惧,需要得到社会正能量的帮助,能做到这一点是肿瘤患者自己。关于如何顺利度过五年康复期,杨宇飞主委说,首要条件是要经过肿瘤的常规治疗,即根治手术及以后进行或不进行放化疗。在半年左右的常规治疗的基础上,才能谈到五年生存期。因为经过这样的正规治疗,像肺癌、肠癌、胃癌等癌症五年以后没发生转移复发,就认为治愈了。但对于乳腺癌、淋巴癌、卵巢癌、子宫内膜癌等妇科肿瘤,则要终身观察,因为这些癌种甚至在二三十年以后还会转移复发。她告诉大家不要害怕,因为这些癌种往往都能够带瘤长期生存,不影响寿命。到目前为止,我国的肿瘤治愈率已经高达45%,按照国家的目标要在年达到55%以上,也就是说一半以上的肿瘤病人是能够治愈的。同时针对很多晚期肿瘤病人,已有各种各样的靶向治疗药、内分泌治疗药,能够带瘤长期生存已经不是神话了。杨主委根据不同的肿瘤,分别讲述了平稳度过五年康复期的要点。她说,肺癌目前在我国的肿瘤里发病率还是第一位的。肺癌包括小细胞肺癌和非小细胞肺癌,在非小细胞肺癌中又有腺癌、磷癌和大细胞癌,肺癌共有四种类型。其中小细胞癌的恶性程度特别高,但在局限期能够彻底治愈,这是一个西医化疗为主的肿瘤,不宜手术,在局限期内5年不复发转移,即为治愈。肺腺癌多发于亚裔女性,目前有60%以上的患者都有特殊的靶点,可以使用有针对性的靶向药。即便是已经四期的晚期腺癌,虽不能做手术但也不要放弃治疗。因为国家已把一线、二线、三线的靶向药都纳入医保范围内,只要有合适的靶点,能够中西结合治疗,那么长生存三年至五年都不是神话。肺鳞癌是不太容易全身转移的癌种,也有相应的靶向药和放化疗手段,加上长期的中医治疗,如果五年不转移复发,即为治愈。乳腺癌按照分子分型有五个类型,乳腺癌患者首先要知道自己是哪个类型的,因为不同类型治疗的原则和注意事项是完全不同的。首先说激素受体依赖性乳腺癌,它包括了鲁米特a、鲁米特b和三阳乳腺癌,它们的雌激素、孕激素就是ER、PR受体是阳性的。这类病人通过西医常规治疗,经过手术后做放化疗或不做放化疗,都要吃5-10年的内分泌药,这个药就能防止转移复发,但是要坚持每半年的终身随访。有两个比较特殊的类型,一个是三阴乳腺癌,另一个是HT过表达乳腺癌。对于HT过表达乳腺癌有退性靶向药,只要能用靶向药,疗效是非常好的。三阴乳腺癌虽然在乳腺癌中只占20%,但愈后相对差,这类患者没有靶向药可用,三年的复发转移率其他肿瘤要高。三阴乳腺癌在西医常规治疗后,坚持中医治疗是很重要的。经过中医肿瘤专科大夫的帮助,会大大降低转移复发率。作为乳腺癌患者,即便转移复发了,即便是达到四期,也还是有很多办法的。癌友们不要放弃,带瘤长期生存一定不是神话。杨主委提醒大家要注意一点,对于激素受体依赖型乳腺癌患者有饮食禁忌。食品里有雌激素类物质都要避免,如峰产品、燕窝、雪蛤、虫草、黄鳝、河蟹及饲养的鱼和鸡鸭。因为人工饲养的鱼和鸡鸭在饲料里会添加雌激素和抗生素。同时很多中药里也含有雌性激素,所以一定要找中医乳腺癌专科大夫治疗。激素受体依赖型乳腺癌患者还要注意的是长期服用内分泌药有很多副作用,如说损伤肝功能、子宫内膜增厚、更年期症状加重等,以及放化疗中的各种副作用,中医都能帮助你。对于三阴乳腺癌和HT过表达乳腺癌没有饮食禁忌。卵巢癌中的腺癌和子宫内膜癌也是激素受体依赖性的癌症,对于雌性激素类的食物、保健品和药品跟激素受体依赖性乳腺癌的禁忌一样。卵巢癌和子宫内膜癌有个非常敏感的指标就叫ca,如果患者在手术前发现ca数值很高,那在今后每三个月到半年的复查中,只查这个项目就可以知道是否转移复发。要随时

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